Nacer y morir en un mundo agrietado

Por: Malamud Benjamín (Adherente desde Córdoba)​

“Yo nací en un barrio privado, privado de todo”. Diego A. Maradona

Iniciamos el último mes del año, del peor año para gran parte de nuestra sociedad desde la época de la dictadura, el de una pandemia que aunque no sea tan agresiva como hace un par de meses, sigue determinando la muerte, a nivel nacional, de los ocupantes de un jumbo (280 de promedio) por día, justo cuando se empiezan a relajar los controles ante la inminencia de la llegada de la tan necesaria temporada turística y de las lluvias también muy esperadas comienzan a llegar y calmar la angustiosa situación de nuestro dique y sus afluentes. La noticia alentadora es la de una menor utilización de las camas de UCI, un 36,1%.

  Coincide esta nota con el día del médico, recordando cada 3 de diciembre, la gesta de Finlay en la lucha contra otra epidemia, la de la fiebre amarilla y lo hacemos esta vez en medio de un clima de luto por todos los colegas fallecidos junto a otros trabajadores de la salud aquí en nuestra provincia, cerca de 30 y también de confrontación laboral por los bajos salarios y honorarios, las deficientes condiciones de seguridad con riesgo para la salud y la vida y la persistente e intolerable inestabilidad laboral, inclusive aquí, en nuestra área sanitaria local.

  También coincide este número con una muerte que conmovió a la humanidad, a tal punto de que casi todos los diarios del mundo, pusieron la imagen de nuestro argentino más famosa en sus portadas y no pocos uniendo su gesta al de “un aDios”. La vida de Diego A. Maradona, tiene para este médico y circunstancialmente notero, un significado especial, desde ese nacimiento hace 60 años en Villa Fiorito, una villa de las tantas que en nuestra Latinoamérica, rodean a las metrópolis, “privadas de todo”, hasta su deceso este 25 de noviembre, (casualmente igual quesu amigo Fidel castro), en condiciones donde también hubo privaciones, o negligencias que la justicia está investigando. ¿Porqué es tan especial su vida?

 Nacer en Villa Fiorito. La gran grieta que persistentemente socava nuestra integración social, nuestra salud, educación, calidad de vida, crecimiento y desarrollo, nuestro futuro es la que nos divide por nuestros ingresos, por la clase social a la que pertenecemos, por la calidad de servicios a los que tenemos acceso y muy especialmente por la inequidad: es la que nos divide entre incluidos y excluidos y que condena a millones de niños a nacer en barrios extremadamente pobres. El Dr. Carlos Presman la define como “el factor Código Postal”, que debe ser tenido en cuenta cuando se evalúa la salud de una persona o de una población. Allí sobran las privaciones o carencias, desde alimentos, hasta juguetes, confort o seguridad mínima y sí, en general sobran las violencias, alcohol, drogas y enfermedades de todo tipo, dentro y fuera de los hogares. Presman lo dice con cifras, se acorta la vida 10 años.

  Frecuentemente he citado la importancia para todo niño, de sus primeros 2 años de vida y en el último Ecos, a propósito de ese programa justamente denominado del Plan “los Primeros 1000 días”. Según  la evidencia científica se demuestra que los entornos sociales y físicos que amenazan el desarrollo humano (debido a la escasez, el estrés o la inestabilidad, pueden conducir a ajustes fisiológicos y psicológicos a corto plazo, necesarios para la supervivencia inmediata, pero con un costo significativo a largo plazo en el aprendizaje, el comportamiento, la salud y la longevidad.

  Es mucho lo que se ha avanzado en conocer porque algunos niños sí y otros no padecen las mayores consecuencias de esta vulnerabilidad y es entonces que se presenta el término resiliencia, capacidad de sobrevivir y crecer más saludablemente, gracias a la presencia de factores protectores, y las secuelas a veces pueden expresarse muchos años después.

  El Mejor del Mundo. Siempre admiré  desde “su descubrimiento mediático” a ese muy joven futbolista excepcional, aunque tenía otras preferencias y quisiera exponer cuales eran las virtudes que más me conmovían. 1) La defensa de la pelota. Además de sus cualidades naturales, la llamada inteligencia cinética motriz, exhibía una pasión inmensa en bancarse las arremetidas y golpes y luchar hasta en el borde mismo de la línea demarcadora en lograrlo. 2) Los pases mágicos, que llegaban a los pies del delantero que esperaba el balón y que hoy se conocen inteligencia espacial. 3) El gol o la toma de decisiones asertivas,  donde se invoca la  inteligencia interpersonal, por la cual puede prever la actitud del adversario e incluso confundirlo (leer la mente). Consecuentemente he pensado que si todos los argentinos, incluso nosotros los médicas aplicáramos esas virtudes en nuestro diario quehacer, mucho mejor andaría la salud y la sociedad.

La Pelota, son los pacientes o el estudio o el trabajo. El pase mágico, el trabajo en equipo  y las decisiones asertivas, son producto de mucho estudio, práctica y “tener siempre presente a otro”.

  El Peor del mundo. Cuando las consecuencias de esas privaciones o de lo que hoy se llama estrés tóxico de los primeros años comenzaron a hacer su efecto y la  ansiedad o la depresión, solo se calmaban con sustancias psicoactivas legales o no y del uso se pasó al abuso y dependencia, nos frustrados, desconsolados, espantados, por lo que estaba sucediendo. Se presentó la faz violenta o descontrolada en su mayor expresión, hasta llega a los umbrales de una casi presumible muerte con un corazón seriamente afectado. Sus sistemas naturales de autocontrol fracasaban ante una angustiosa dependencia que se apoderó de él. Afortunadamente luego de una terapia, “rebotó”, iniciándose una nueva etapa. 

  El Resiliente. Nadie es resiliente 100%, siempre queda algo o mucho de lo que nos llevó a tocar fondo. Pero nuevamente descolló, con no pocos altibajos. Volvió a su amor, a la pelota, ahora como el más prestigioso y caro director Técnico, incluso de nuestro seleccionado con un segundo puesto en el mundial de Brasil. Y surgió el Maradona Político, el comprometido con sus orígenes, con su barrio y con la causa de los pobres, hasta llegar a decir los últimos días, “pido a Dios que se apruebe el impuesto para que los que más tenemos, más aportemos y haya un poco más de justicia social.” Al decir de M. Rodríquez Villafañe, el Diego no aceptó ser parte del colonialismo mental que la prensa y poderes hegemónicos que procura que los pueblos defiendan los bolsillos de los multimillonarios.

  Previamente había acompañado a los líderes anti neoliberales latinoamericanos (Lula, Chávez, Kirchner, Evo) en el Tren del Alba, en una gesta que concluyó con un fracaso del Pte Norteamericano de pretender imponer el ALCA dentro del continente. Una parte de la grieta no se lo perdonó y aparentemente nos lo perdonará. La otra aún lo llora tanto aquí, como en los barrios populares de la India u otros lejanos países del orbe, porque según L. Brusctein, “construyó una imagen para que se pueda usar en cualquier parte del mundo para apoyar la lucha contra la pobreza y las injusticias.

  Sr Director: faltan pocas semanas para que lleguen la vacunas, 20 millones de dosis rusas, 20 millones de AstraZe-neca (marzo), casi un millón de la de Pfizer (enero) y Moderna a través del acuerdo internacional COVAX.  Todas han demostrado seguridad y efectividad. No sabemos  si dominarán a la pandemia. Necesitamos el turismo pero también que por relajarnos, una segunda ola, no bien pase el verano y sin una disminución de casos significativo, produzca la misma situación que ahora padece Europa y EEUU. Hablamos de vidas y de salud. Desde los medios debemos sumarnos a acentuar los cuidados respetando el modelo preventivo de Distanciamiento social Preventivo y Obligatorio. Hay países, provincias, ciudades que dan buenos ejemplos, seamos una de ellas.

Benjamín Malamud Lerner

Shonkoff, Un marco científico integrado para la supervivencia infantil y el desarrollo de la primera infancia.  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22218840/

  Coincide esta nota con el día del médico, recordando cada 3 de diciembre, la gesta de Finlay en la lucha contra otra epidemia, la de la fiebre amarilla y lo hacemos esta vez en medio de un clima de luto por todos los colegas fallecidos junto a otros trabajadores de la salud aquí en nuestra provincia, cerca de 30 y también de confrontación laboral por los bajos salarios y honorarios, las deficientes condiciones de seguridad con riesgo para la salud y la vida y la persistente e intolerable inestabilidad laboral, inclusive aquí, en nuestra área sanitaria local.

  También coincide este número con una muerte que conmovió a la humanidad, a tal punto de que casi todos los diarios del mundo, pusieron la imagen de nuestro argentino más famosa en sus portadas y no pocos uniendo su gesta al de “un aDios”. La vida de Diego A. Maradona, tiene para este médico y circunstancialmente notero, un significado especial, desde ese nacimiento hace 60 años en Villa Fiorito, una villa de las tantas que en nuestra Latinoamérica, rodean a las metrópolis, “privadas de todo”, hasta su deceso este 25 de noviembre, (casualmente igual quesu amigo Fidel castro), en condiciones donde también hubo privaciones, o negligencias que la justicia está investigando. ¿Porqué es tan especial su vida?

 Nacer en Villa Fiorito. La gran grieta que persistentemente socava nuestra integración social, nuestra salud, educación, calidad de vida, crecimiento y desarrollo, nuestro futuro es la que nos divide por nuestros ingresos, por la clase social a la que pertenecemos, por la calidad de servicios a los que tenemos acceso y muy especialmente por la inequidad: es la que nos divide entre incluidos y excluidos y que condena a millones de niños a nacer en barrios extremadamente pobres. El Dr. Carlos Presman la define como “el factor Código Postal”, que debe ser tenido en cuenta cuando se evalúa la salud de una persona o de una población. Allí sobran las privaciones o carencias, desde alimentos, hasta juguetes, confort o seguridad mínima y sí, en general sobran las violencias, alcohol, drogas y enfermedades de todo tipo, dentro y fuera de los hogares. Presman lo dice con cifras, se acorta la vida 10 años.

  Frecuentemente he citado la importancia para todo niño, de sus primeros 2 años de vida y en el último Ecos, a propósito de ese programa justamente denominado del Plan “los Primeros 1000 días”. Según  la evidencia científica se demuestra que los entornos sociales y físicos que amenazan el desarrollo humano (debido a la escasez, el estrés o la inestabilidad, pueden conducir a ajustes fisiológicos y psicológicos a corto plazo, necesarios para la supervivencia inmediata, pero con un costo significativo a largo plazo en el aprendizaje, el comportamiento, la salud y la longevidad.

  Es mucho lo que se ha avanzado en conocer porque algunos niños sí y otros no padecen las mayores consecuencias de esta vulnerabilidad y es entonces que se presenta el término resiliencia, capacidad de sobrevivir y crecer más saludablemente, gracias a la presencia de factores protectores, y las secuelas a veces pueden expresarse muchos años después.

  El Mejor del Mundo. Siempre admiré  desde “su descubrimiento mediático” a ese muy joven futbolista excepcional, aunque tenía otras preferencias y quisiera exponer cuales eran las virtudes que más me conmovían. 1) La defensa de la pelota. Además de sus cualidades naturales, la llamada inteligencia cinética motriz, exhibía una pasión inmensa en bancarse las arremetidas y golpes y luchar hasta en el borde mismo de la línea demarcadora en lograrlo. 2) Los pases mágicos, que llegaban a los pies del delantero que esperaba el balón y que hoy se conocen inteligencia espacial. 3) El gol o la toma de decisiones asertivas,  donde se invoca la  inteligencia interpersonal, por la cual puede prever la actitud del adversario e incluso confundirlo (leer la mente). Consecuentemente he pensado que si todos los argentinos, incluso nosotros los médicas aplicáramos esas virtudes en nuestro diario quehacer, mucho mejor andaría la salud y la sociedad.

La Pelota, son los pacientes o el estudio o el trabajo. El pase mágico, el trabajo en equipo  y las decisiones asertivas, son producto de mucho estudio, práctica y “tener siempre presente a otro”.

  El Peor del mundo. Cuando las consecuencias de esas privaciones o de lo que hoy se llama estrés tóxico de los primeros años comenzaron a hacer su efecto y la  ansiedad o la depresión, solo se calmaban con sustancias psicoactivas legales o no y del uso se pasó al abuso y dependencia, nos frustrados, desconsolados, espantados, por lo que estaba sucediendo. Se presentó la faz violenta o descontrolada en su mayor expresión, hasta llega a los umbrales de una casi presumible muerte con un corazón seriamente afectado. Sus sistemas naturales de autocontrol fracasaban ante una angustiosa dependencia que se apoderó de él. Afortunadamente luego de una terapia, “rebotó”, iniciándose una nueva etapa. 

  El Resiliente. Nadie es resiliente 100%, siempre queda algo o mucho de lo que nos llevó a tocar fondo. Pero nuevamente descolló, con no pocos altibajos. Volvió a su amor, a la pelota, ahora como el más prestigioso y caro director Técnico, incluso de nuestro seleccionado con un segundo puesto en el mundial de Brasil. Y surgió el Maradona Político, el comprometido con sus orígenes, con su barrio y con la causa de los pobres, hasta llegar a decir los últimos días, “pido a Dios que se apruebe el impuesto para que los que más tenemos, más aportemos y haya un poco más de justicia social.” Al decir de M. Rodríquez Villafañe, el Diego no aceptó ser parte del colonialismo mental que la prensa y poderes hegemónicos que procura que los pueblos defiendan los bolsillos de los multimillonarios.

  Previamente había acompañado a los líderes anti neoliberales latinoamericanos (Lula, Chávez, Kirchner, Evo) en el Tren del Alba, en una gesta que concluyó con un fracaso del Pte Norteamericano de pretender imponer el ALCA dentro del continente. Una parte de la grieta no se lo perdonó y aparentemente nos lo perdonará. La otra aún lo llora tanto aquí, como en los barrios populares de la India u otros lejanos países del orbe, porque según L. Brusctein, “construyó una imagen para que se pueda usar en cualquier parte del mundo para apoyar la lucha contra la pobreza y las injusticias.

  El Funeral. Nuevamente Maradona desestructuró esquemas incluso de sus propios referentes. El merecido homenaje acontece en medio de normas cuarentena que le habían sido negadas a miles de fallecidos durante la misma, desde hacerlo en un lugar cerrado, hasta dejar en manos de sus deudos un acto donde estaba de por medio el Estado. Por otro lado la Policía de la CABA demostró una vez más que cuando no son actos de los propios (Negacinistas, anticuarentena, antivacunas, anti gobierno o anti C5n, etc.), tal el caso de las enfermeras pidiendo reconocimiento laboral o de Residentes porteños , o de los que recuerdan a Santiago Maldonado, o ahora ante la inmensa cola  de quienes esperaban ingresar a la plaza de Mayo, demostró la puntería de sus fusiles y la energía de sus represores, en plena democracia resabios del autoritarismo dictatorial.

  Sr Director: faltan pocas semanas para que lleguen la vacunas, 20 millones de dosis rusas, 20 millones de AstraZe-neca (marzo), casi un millón de la de Pfizer (enero) y Moderna a través del acuerdo internacional COVAX.  Todas han demostrado seguridad y efectividad. No sabemos  si dominarán a la pandemia. Necesitamos el turismo pero también que por relajarnos, una segunda ola, no bien pase el verano y sin una disminución de casos significativo, produzca la misma situación que ahora padece Europa y EEUU. Hablamos de vidas y de salud. Desde los medios debemos sumarnos a acentuar los cuidados respetando el modelo preventivo de Distanciamiento social Preventivo y Obligatorio. Hay países, provincias, ciudades que dan buenos ejemplos, seamos una de ellas.

Benjamín Malamud Lerner

Shonkoff, Un marco científico integrado para la supervivencia infantil y el desarrollo de la primera infancia.  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22218840/

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